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化脓性中耳炎

  化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜因化脓性致病菌感染而引起的炎症性病变。以耳内流脓为主要特征,是耳科的常见病。其脓液经穿孔的耳膜而流出,病位较深,与耳道部位疔疮溃脓不同。有急性和慢性之分。相当于中医学的"脓耳"。化脓性中耳炎急性期,耳痛明显,逐渐加剧,听力减退、发热、头痛、周身不适等症。慢性期,听力减退明显,可有耳鸣,头痛、眩晕及全身不适等症,听力检查为传导性聋或混合性聋。耳道流脓,排外耳道的疔疮痈疡疾患,即可诊断为本病。慢性化脓性中耳炎可分为三型:1、单纯型其特点为间歇性流脓,量多少不一,静止期可完全干燥,上呼吸道感染或污水入耳时流脓增多。2、骨疡型组织破坏广,累及骨质及听骨,鼓室内有肉芽或息肉形成,影响脓液引流,呈持续性流脓脓液粘稠,有臭味或出血。3、胆脂瘤型是在鼓室及乳突腔内形成的囊性结构,囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶,胆脂瘤并非真性肿瘤。其特点是长期持续流脓,量多少不一,有特殊恶臭味,少数外耳道无脓,常引起颅内外并发症。

 
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